Rhwystr cathetr neffrostomi — achosion, atal a beth i'w wneud

Os nad ydych chi'n gwybod beth yw neffrostomi neu'r gofal cyffredinol , dechreuwch yno.

Sut i adnabod rhwystr

• Mae'r bag yn aros bron yn wag am fwy na 4 awr.
• Gollyngiad wrin o amgylch y safle allanfa (gollyngiad wrin allan).
• Poen neu bwysau yn rhan isaf y cefn ar ochr y cathetr.
• Chwydd yn yr ardal uwchben yr aren.
• Mewn achosion datblygedig: twymyn (os oes haint yn bresennol).

Y 4 achos

1. Crameniad

Yr achos mwyaf cyffredin . Mae halwynau calsiwm a magnesiwm yn ffurfio crisialau sy'n glynu wrth waliau'r cathetr. Mae cleifion ag wrin alcalïaidd neu hanes o gerrig yn fwy agored i niwed.

2. Ceuladau gwaed

Yn fwy cyffredin yn ystod yr ychydig ddyddiau cyntaf ar ôl ei fewnosod neu ar ôl anaf i'r mwcosa. Maent yn fwy parhaus mewn cleifion sy'n cymryd gwrthgeulyddion.

3. Biofilm bacteriol

Pan fydd haint yn bresennol, mae bacteria'n ffurfio haen (biofilm) ar du mewn y cathetr sy'n tagu ac yn gwrthsefyll gwrthfiotigau.

4. Plygu mecanyddol

Achos prinnach. Pan fydd y tiwb wedi'i blygu gan osodiad gwael neu symudiad sydyn, caiff y llif ei atal yn fecanyddol. Fel arfer caiff ei gywiro trwy alinio.

Atal — y drefn gywir

1. Hydradu digonol: 1.5-2 litr o ddŵr/dydd. Llif priodol yw'r "hunan-lanhau" gorau.
2. Deiet sy'n isel mewn sodiwm a bwydydd wedi'u prosesu.
3. Trin heintiau'r llwybr wrinol yn brydlon — mae alcalineiddio wrin yn cynyddu crisialau.
4. Gosod cathetr yn fanwl heb blygiadau.
5. Newid wedi'i drefnu bob 8-12 wythnos — peidiwch â'i ohirio.
6. Mewn cleifion risg uchel, golchiad wythnosol gan nyrs.

Beth i'w wneud os bydd hyn yn digwydd.

Cyfarwyddyd cyntaf: Peidiwch â cheisio dadleoli'r rhwystr trwy rym. Gallech niweidio'r cathetr neu achosi rhwyg pelfig.

1. Gwiriwch fod y bag islaw lefel yr aren (mae disgyrchiant yn helpu'r llif).
2. Gwiriwch nad yw'r tiwb wedi'i blygu na'i blygu.
3. Os na chaiff ei gywiro'n fecanyddol: cysylltwch â meddyg.
4. Ar amser penodol, gwneir fflysio neu newid y cathetr — mae hyn yn gyffredin ac nid yw'n frys os nad oes twymyn.
5. Os oes twymyn neu boen ddifrifol: ewch i'r ystafell achosion brys ar unwaith.

Fflysio — hyfforddedig yn unig

Mewn cleifion neu ofalwyr hyfforddedig, gall fflysio â 5-10 ml o halwynog ddatgloi rhwystr cychwynnol. Gweler ein canllaw “ Fflysio’r cathetr neffrostomi” am fanylion (bydd y ddolen yn cael ei diweddaru gyda’r URL gwirioneddol). Os nad ydych wedi cael hyfforddiant, peidiwch â rhoi cynnig arni.

Pryd i newid mewn argyfwng

Ar gyfer blocâd parhaus nad yw’n datrys gydag ymchwyddiad, cramenni gweladwy, neu broblem sy’n codi dro ar ôl tro, bydd y meddyg yn trefnu gosod cathetr newydd — gweithdrefn a wneir yn gyflym dros wifren dywys drwy’r llwybr presennol. Nid oes angen twll newydd.

Cymhariaeth o ddefnyddiau — pa gathetr sy'n fwy gwydn

Nid yw pob cynnyrch yn cael ei greu yr un fath:

• Mae cathetrau silicon 100% yn fwy gwrthsefyll crameniad na rhai polywrethan.
• Mae gan rai modelau newydd orchudd hydrogel sy'n lleihau adlyniad microbaidd.
• Mae cathetrau B Braun Avitum ar gael mewn meintiau penodol (8-14 Fr) gyda gwydnwch da.

Gofynnwch i'ch meddyg pa fath y mae'n ei argymell ac a fyddai'n werth uwchraddio i ddeunydd mwy gwydn.

Perthynas rhwng rhwystr a haint

Mae'n broblem gylchol : haint → wrin alcalïaidd → mwy o halwynau → rhwystr. Ac i'r gwrthwyneb: rhwystr → cadw wrinol → haint. Mae adnabod symptomau haint yn gynnar (diweddarir y ddolen pan gyhoeddir erthygl #10) yn hanfodol i dorri'r cylch hwn.

Oes gennych chi unrhyw gwestiynau? Anfon neges

Bydd ein tîm yn ymateb o fewn 24 awr. Fel cynrychiolwyr unigryw B Braun Avitum, rydym yn cyflenwi cathetrau silicon a hydrogel gwydn i chi gyda gorchudd EOPYY.

Ffynonellau: Gofal Nyrsio Nephrostomi Trwy'r Croen (Ysbyty Cyffredinol Patras), B Braun Avitum, Cylchgrawn y Llywodraeth B' 5395/2025. Erthygl addysgiadol, nid yw'n disodli cyngor meddygol.