Навіть за умови регулярного очищення та контролю стану рани, загоєння може уповільнитися. Однією з найпоширеніших причин є стан тканини всередині рани.
У сучасному догляді за ранами оцінка тканин є першим елементом системи TIME, оскільки нежиттєздатні або обтяжені тканини можуть перешкоджати будь-якій спробі загоєння.
Що мається на увазі під «раневою тканиною»
Ранова тканина – це матеріал, що покриває основу рани. Залежно від зовнішнього вигляду, вона може бути:
- здоровою та гранульованою,
- некротичною,
- фіброзною або гіперемованою,
- або комбінацією вищезазначеного.
Наявність нежиттєздатної тканини ускладнює загоєння та збільшує ризик ускладнень.
Коли тканина стає перешкодою для загоєння
Тканина може перешкоджати загоєнню, коли:
- покриває ранове ложе та запобігає регенерації,
- утримує мікроорганізми та подразнюючі фактори,
- ускладнює ефективний догляд,
- пов'язана з посиленням запалення або незбалансованим зволоженням.
У цих випадках навіть правильно підібрані матеріали можуть бути неефективними, якщо спочатку не обробити обтяжену тканину.
Важливість видалення нежиттєздатної тканини
Згідно з міжнародною практикою догляду за ранами, видалення нежиттєздатної тканини є ключовим кроком для:
- зменшення подразнюючих факторів,
- покращення зовнішнього вигляду рани,
- та створення умов, що сприяють загоєнню.
Цей процес не однаковий для всіх ран і завжди повинен проводитися під керівництвом медичного працівника.
Роль належного догляду на стадії обробки тканин
На цьому етапі догляд зосереджується на:
- дбайливому та правильному очищенні,
- підтримці видалення обтяжених тканин (де це доречно),
- та створенні відповідних умов у рані.
Вибір матеріалів здійснюється залежно від зображення та потреб рани, а не відповідно до загальних правил.
Показові продукти, що використовуються на стадії обробки тканин
Наступні препарати вказуються як показання, і їх вибір завжди здійснюється у співпраці з медичним працівником.
-
Розчин для промивання ран Prontosan®
Сприяє очищенню ран та видаленню подразнюючих факторів у рамках підготовки та догляду за тканинами.
Примітка: Використання продуктів здійснюється відповідно до інструкцій із застосування та клінічних рекомендацій. Вищезазначене не є терапевтичною обіцянкою.
Коли проводити повторну оцінку
Зовнішній вигляд тканини може змінитися. Повторна оцінка потрібна, коли:
- погіршення зовнішнього вигляду рани,
- збільшення виділень,
- зміна кольору або запаху,
- або затримка без видимої причини.
У цих випадках необхідна консультація медичного працівника.
Як стадія розвитку тканин пов'язана з наступними кроками
Правильне управління тканинами:
- зменшує ризик запалення,
- сприяє регуляції вологості,
- та готує рану до наступних етапів програми TIME
Що далі
У наступній статті серії буде проаналізовано запалення та мікробне навантаження (I – Інфекція / Запалення) та те, як вони безпосередньо впливають на процес загоєння.
Ця стаття базується на міжнародно визнаних практиках надання допомоги при травмах і призначена лише для інформаційних цілей. Вона не замінює медичну чи сестринську оцінку.
Редактор: Команда Traumacare