Kur një plagë nuk mbyllet siç pritet, mendimi i parë është shpesh se nevojitet "diçka më e fortë" ose "material i ndryshëm". Megjithatë, në praktikë, shumica e problemeve në shërim nuk fillojnë me produktin , por me faktin se plaga nuk është përgatitur siç duhet.
Në kujdesin modern të plagëve dhe ulçerave, përgatitja konsiderohet hapi më kritik para çdo ndërhyrjeje të synuar. Pa të, edhe praktikat më moderne mund të dështojnë.
Plaga dhe ulçera: çfarë nënkuptojnë ato në praktikë
Termi plagë përdoret për të përshkruar çdo plagë të lëkurës ose indeve themelore. Në rastet kur një plagë vonohet ndjeshëm në shërim ose mbetet e hapur për një kohë të gjatë, profesionistët e kujdesit shëndetësor mund ta quajnë atë edhe ulçerë.
Për pacientin dhe kujdestarin e tij, gjëja e rëndësishme nuk është termi, por fakti që është një plagë që ka nevojë për kujdes të duhur dhe sistematik.
Çfarë nënkuptohet me "përgatitjen e shtratit të plagës"
Përgatitja e shtratit të plagës është një proces i vazhdueshëm dhe gjithëpërfshirës në të cilin:
- plaga ose ulçera vlerësohet në tërësi,
- merret parasysh gjendja e përgjithshme e pacientit,
- dhe kushtet themelore janë krijuar në mënyrë që shërimi të fillojë dhe të përparojë pa probleme.
Sipas praktikave të njohura ndërkombëtarisht për kujdesin ndaj plagëve, përgatitja nuk është një veprim i vetëm, por një proces dinamik që kërkon rivlerësim të vazhdueshëm.
Pse një plagë ose ulçerë mund të mos shërohet
Një plagë mund të vonohet në shërim për arsye që nuk janë gjithmonë të dukshme, të tilla si:
- sëmundje themelore (p.sh. diabeti mellitus, pamjaftueshmëria vaskulare),
- perfuzion ose oksigjenim i reduktuar i gjakut,
- presion i zgjatur ose lëndim i përsëritur,
- kujdes i fragmentuar ose i pasaktë,
- faktorë që nuk janë të dukshëm me sy të lirë.
Kur plaga duket "e pastër", por nuk mbyllet
Shumë pacientë dhe kujdestarë pyesin veten: "Meqenëse plaga duket e pastër, pse nuk mbyllet?"
Në kujdesin modern të plagëve, është njohur roli i biofilmit , një strukturë e organizuar mikrobike që mund të mbulojë sipërfaqen e plagës pa shkaktuar gjithmonë shenja të dukshme të infeksionit.
- nuk hiqet lehtë me pastrim të thjeshtë,
- mund të strehojë mikroorganizma,
- dhe shpesh përbën një pengesë të padukshme për shërimin.
Kur kujdesi nuk zbatohet saktë
Edhe kur është bërë vlerësimi i duhur, shërimi mund të vonohet nëse kujdesi nuk zbatohet saktë.
- përdorim jo i saktë i materialeve,
- edukim joadekuat i pacientit ose kujdestarit,
- zbatim jo-sistematik i udhëzimeve,
- përzgjedhja e materialeve të papërshtatshme për fazën e plagë.
Kujdesi varet jo vetëm nga materialet që përdoren, por edhe nga si, kur dhe me çfarë konsistence aplikohen ato.
Bazat e përgatitjes së duhur
1. Kuptimi i shkakut
Çdo plagë ose ulçerë ka një mekanizëm të ndryshëm dhe kërkon një qasje të ndryshme.
2. Vlerësimi i gjendjes së përgjithshme
Shërimi ndikohet nga ushqyerja, medikamentet, lëvizshmëria dhe përputhshmëria me kujdesin.
3. Debridmentimi dhe stabilizimi fillestar
Debridmentimi i duhur lejon një vlerësim më të mirë dhe krijon kushte për kujdes të sigurt.
4. Rivlerësim i vazhdueshëm
Pamja e një plage mund të ndryshojë dhe kërkon monitorim të rregullt.
Përgatitja si bazë e kujdesit modern për ulcerat
Në praktikën ndërkombëtare, përgatitja është baza mbi të cilën zbatohen qasje më të specializuara që vlerësojnë:
- indin e plagës,
- inflamacionin ose ngarkesën mikrobike,
- ekuilibrin e lagështisë,
- dhe imazhin e buzëve.
Pse informacioni i duhur e mbron pacientin
- zvogëlon rrezikun e gabimeve,
- ndihmon në kërkimin e ndihmës në kohë,
- forcon bashkëpunimin me profesionistët e shëndetit.
Çfarë vjen më pas
Artikulli tjetër në seri do të analizojë rolin e indeve të plagës dhe se si gjendja e tyre mund të pengojë shërimin.
Lexoni artikullin tjetër: Indet e plagës - pse gjendja e tyre ndikon në shërim
Ky artikull bazohet në praktikat e kujdesit për plagët të njohura ndërkombëtarisht dhe është vetëm për qëllime informative. Nuk zëvendëson vlerësimin mjekësor ose infermieror.
Redaktuar nga: Ekipi Traumacare